攝護腺問題 - 一篇看懂攝護腺肥大症狀自我評估方式，別再讓頻尿擾亂生活！

攝護腺肥大是男性常見的泌尿問題，若未處理可能引發不適症狀。本文帶你認識攝護腺肥大是什麼、可能的成因與治療方式，並提供「國際攝護腺症狀評分表」量表（IPSS），幫助你初步判斷自身狀況，守護泌尿健康。

一、攝護腺肥大是什麼？

攝護腺肥大（Benign Prostatic Hyperplasia, 簡稱 BPH），是一種常見於中老年男性的疾病，因為攝護腺組織過度增生，使尿道受到壓迫而影響排尿功能。雖然該病並不會惡化成癌症，但若未妥善治療，仍可能引發尿滯留、泌尿道感染、甚至腎臟功能受損等併發症。

二、攝護腺肥大成因？

攝護腺肥大主要與男性荷爾蒙（包含睪固酮及其代謝物雙氫睪固酮）的變化相關，隨著年齡增加，體內荷爾蒙的調節平衡會被打破，使攝護腺細胞不斷增生。

以下幾個因素也可能造成攝護腺肥大：

三、攝護腺肥大自我評估量表：快速確認自己是否有症狀！

判斷攝護腺肥大的一項重要數據是「國際攝護腺症狀評分表（IPSS, International Prostate Symptom Score）」。這份問卷共包含 7 個排尿相關的問題與 1 個生活品質相關問題，評估時間為 1 個月內的變化，分數範圍為 0-35 分，數字越高代表症狀越嚴重。

• 症狀分數為 0-7 分—輕度症狀：不需積極治療，需追蹤觀察與生活調整

• 症狀分數為 8-19 分—中度症狀：需要藥物治療，建議諮詢醫師

• 症狀分數為 20-35 分—重度症狀：需藥物或手術介入，建議進一步檢查與治療

參考資料：台中榮民總醫院

四、攝護腺肥大的檢查與診斷方式

方法一：肛門指診

醫師會戴上手套並進行肛門內部的直腸觸診，確認攝護腺的大小、形狀，初步評估是否有肥大或硬塊的疑慮。

方法二：尿液與血液檢查

檢查是否有尿道感染或其他泌尿系統異常，同時檢測攝護腺特異抗原（PSA），以排除攝護腺癌的可能性。

方法三：超音波檢查

經由腹部或直腸進行超音波掃描，可更準確判斷攝護腺體積，同時評估是否有尿液殘留或膀胱異常。

方法四：尿流速檢查

測試排尿時的尿流速度與總量，了解尿道是否因肥大而受阻。

五、攝護腺肥大的 3 種常見治療方式

針對攝護腺肥大的治療，會依照症狀嚴重程度、攝護腺大小、生活品質影響等因素，選擇最適合的方式。治療主要分為以下 3 類：

（一）日常生活習慣改善

若症狀較輕微且不影響生活，可先採取觀察方式，搭配生活型態調整，如減少咖啡因與酒精攝取、避免睡前大量飲水、定時排尿等，確認後續狀況是否有改善。

（二）藥物治療

參考資料：台北榮民總醫院

（三）手術治療

若症狀較嚴重或藥物無效，可能需考慮手術介入：

• 經尿道前列腺刮除術（TURP）：傳統的手術方式，移除阻塞尿道的攝護腺組織，民眾現在的接受度較低。

• 雷射氣化切除、水蒸氣消融及攝護腺拉提等微創方式：副作用較少，恢復時間短，近年來成為治療的新選擇。

六、預防攝護腺肥大的日常保健方式

預防與改善攝護腺肥大除了仰賴醫療介入，日常生活的調整也扮演著關鍵角色。以下是幾項保健建議：

（一）均衡飲食

多攝取富含抗氧化物與植物性營養素的食物，如番茄（含有茄紅素）、大豆（含有異黃酮）、綠茶等，有助於維持攝護腺健康。

（二）控制體重

避免肥胖、腹部脂肪堆積，有助於降低荷爾蒙失衡與代謝症候群風險。

（三）規律運動

每週進行至少 150 分鐘的中度有氧運動，如快走、游泳、騎腳踏車等，有助於血液循環與荷爾蒙平衡。

（四）避免憋尿與過度用力排尿

養成定時排尿的習慣，避免因長時間憋尿導致膀胱過度膨脹與功能受損。

（五）減少刺激性飲品

避免過量咖啡、濃茶、碳酸飲料與酒精，因為這些都會刺激膀胱並增加夜尿次數。

（六）定期檢查

50 歲以上男性建議每年接受攝護腺檢查，若有家族病史者可提早於 45 歲開始監測。

攝護腺肥大是男性隨著年齡增長而發生的常見問題，若疏忽可能對生活會造成困擾。透過早期自我評估、規律檢查與妥善治療，多數患者都能有效控制症狀、改善生活品質。如果您或親人有相關症狀，建議儘早與泌尿科醫師諮詢，才能做出最適合的判斷與安排。

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