性功能 - 陽痿怎麼辦？症狀、成因與治療方式全解析，找回男人的自信與硬度

一、陽痿是什麼？帶你認識小兄弟的「求救訊號」

（一）陽痿是什麼？

從醫學上來說，陽痿的正式名稱叫做「勃起功能障礙」（Erectile Dysfunction，簡稱 ED），意思是當男性在性行為或自慰時，陰莖常常無法順利勃起，或勃起了卻維持不了多久，通常這種情況若持續超過 3 個月以上，就可以被判定為「陽痿」。

（二）陰莖怎麼硬起來？淺談勃起的生理原理

勃起不只是單靠性刺激，還牽涉到神經傳導、血液循環與荷爾蒙分泌等多個系統協作。以下就從生理機制切入，帶你搞懂陰莖如何進入備戰狀態。

大腦在接受到性刺激後，會傳遞訊號到脊髓，再由神經系統通知陰莖「準備上工」。同時，體內會釋放一氧化氮（NO），讓陰莖內的血管和海綿體肌肉放鬆，讓血液快速流入、充滿整根陰莖，這才會產生我們熟悉的勃起狀態。不只這樣，睪固酮（男性荷爾蒙）也要分泌得夠穩定，腦下垂體也得正常運作，才能維持勃起的品質與時間。

所以一旦哪個環節出狀況，比如神經傳導有問題、荷爾蒙失調、血流供應不順、甚至心理壓力太大，就可能會讓你在關鍵時刻軟掉。所以陽痿有時不只是「性」的問題，而是身體在偷偷示警，甚至還可能還跟高血壓、糖尿病、心臟病等疾病有關聯。

二、硬不起來不是一時失誤！6 大陽痿症狀與徵兆一次看懂

如果你最近總覺得小兄弟不像以前那麼有精神，不管是硬度、持久度，還是晨勃頻率都大不如前，那可能是身體正在釋出陽痿前兆的訊號。接下來，我們幫大家整理出常見的 6 種陽痿症狀，讓你更清楚什麼狀況該提高警覺並就醫諮詢。

（一）性慾明顯下滑

以前總是性慾旺盛、隨時準備就緒，現在卻「性」致缺缺？性慾減退其實是陽痿最早出現的症狀之一。常見的原因包括睪固酮（男性荷爾蒙）濃度偏低，或是心理壓力大，這會直接影響身體對性刺激的反應，也讓性行為變得可有可無。

（二）晨勃頻率降低

別以為晨勃是青春期專有的現象，其實它是身體幫陰莖做血液循環保養的重要機制。如果你發現最近起床時小兄弟沒什麼動靜，頻率越來越少，或硬度明顯不如從前，那就要特別留意是不是陽痿找上門。

（三）勃起硬度和持久度下滑

性行為中總是「撐沒多久」，或是勃起時不夠堅挺？這種勃起維持不佳的情況，是勃起功能障礙的核心症狀，有時甚至還沒開始就已經半軟，讓整場氣氛尷尬收場。這通常代表陰莖血液供應或神經傳導出了問題，需要盡快就醫治療。

（四）頻尿或夜尿次數增加

頻尿或夜尿其實也可能是陽痿前兆，因為攝護腺肥大和勃起功能障礙經常會同時出現，彼此互相影響。如果你最近發現自己老是跑廁所，總是排尿不順、尿不乾淨，又剛好出現性功能下滑的情況，那可能就不只是單純的泌尿問題。

（五）出現早洩問題

陽痿和早洩常常聯手出現，對性生活來說簡直是雙重打擊。這通常是一種惡性循環，為了維持勃起，只能不斷刺激陰莖或敏感部位，結果反而讓敏感度提高，更容易早洩。這種狀況往往和神經反應過快或心理壓力有關，讓整體表現每況愈下。

（六）勃起狀態明顯退步

不是每次都要跟自己年輕時比長短，但如果你發現勃起的角度、粗度、甚至長度明顯退步，變得鬆鬆垮垮，這可能也是陽痿的早期症狀。雖然變化可能不大，但只要你有感，身體絕對不會騙人。

如果你最近開始懷疑自己的「硬實力」是不是出現狀況，以下提供大家 2 個簡單的自我評估工具：

【國際勃起功能指標量表（IIEF-5）】

IIEF-5 問卷為簡化版的國際勃起功能指標，透過 5 個問題來評估近 4 周內的勃起狀況與性生活品質。雖然量表結果無法完全取代專業診斷，但可以作為就醫前的重要參考依據。

總分與對應結果如下：

四、預防陽痿的 3 大關鍵守則｜重振雄風就從今天開始！

與其等到不舉才緊張，不如趁現在好好調整生活節奏，從飲食、運動、作息三方面同步管理，讓小兄弟天天都「有感」！

（一）陽痿吃什麼？吃對食物，小兄弟才有力！

如果想靠食補來預防陽痿，要先記住 1 個重點，不是單吃幾樣「壯陽」食物就能見效，而是整體飲食要營養均衡，並補充對性功能有幫助的關鍵營養素：

• 鋅：蠔、蝦、蟹、鮭魚、杏仁、核桃、腰果
• 精胺酸：黑芝麻、黃豆、小麥胚芽、豬頸肉、紫米、雞蛋
• 維生素 E：菠菜、羽衣甘藍、甘藍菜、葵花籽、榛果、杏仁
• Omega-3 脂肪酸：鯖魚、秋刀魚、柳葉魚、堅果、奇亞籽、亞麻仁油

日常飲食也應避免高油高糖，多攝取蔬菜水果、優質蛋白質，有助於維持性荷爾蒙平衡與血管彈性。

（二）陽痿運動這樣做，血液通了 GG 才硬得起來！

運動的好處不只提升體力、促進血液循環，也有助於維持荷爾蒙分泌穩定，對性功能自然有正面幫助。與其煩惱該練哪一招，不如從現在開始，養成每週規律運動的習慣，才是真正改善的第一步。以下也推薦大家幾種運動方式：

• 有氧運動：如快走、慢跑、游泳，有助於促進末梢血液循環。
• 重訓運動：像是深蹲、硬舉、槓鈴推舉等大肌群肌力鍛鍊，能提高睪固酮濃度，是天然的男性荷爾蒙促進劑。
• 凱格爾運動（骨盆底肌訓練）：凱格爾運動不只女生能做，男生透過鍛鍊骨盆底肌，也可以增強勃起的硬度與控制力，藉此改善陽痿。
• 蹲馬步：強化大腿內側與骨盆肌群，有助提升性愛爆發力與持久度。
• 拉筋伸展：促進氣血流通，舒緩下半身壓力。

（三）生活不規律，小兄弟也無法全力以赴

雖然「不菸不酒、早睡早起」這些話聽起來像是老生常談，但事實上，生活習慣真的會直接影響性能力。如果你以下幾個壞習慣全中，建議從現在開始調整：

• 熬夜與睡眠不足：長期睡眠品質差會抑制睪固酮分泌，讓性慾下降、勃起能力也跟著打折。
• 酗酒或吸菸：尼古丁和酒精都會讓血管收縮、神經反應變慢，是勃起功能的大敵。
• 穿著過緊：過緊的褲子或內褲會影響下半身血液循環，建議選擇透氣、寬鬆剪裁的衣物更為合適。

想要維持穩定的性功能，建議每天睡滿 7～8 小時，避免長期熬夜、情緒壓力過大，讓身體有足夠時間休息與修復，自然也能幫助荷爾蒙分泌回穩，讓性慾與勃起表現回到正軌。

五、陽痿怎麼辦？5 大陽痿治療方式幫你重拾「性」福信心

當男人開始懷疑自己「硬不起來」是不是永久性的問題時，常常會陷入自責或逃避。但陽痿不一定無藥可救，只要找出成因，搭配合適療法，陽痿是可以有效改善的。

（一）藥物治療：口服用藥／荷爾蒙補充／海綿體注射

藥物是目前最常見且第一線的陽痿治療方式。依據個人狀況，可分為以下 3 種療法：

1. PDE5 抑制劑（口服藥物）

此類藥物可放鬆平滑肌，促進陰莖血管擴張，讓血液流向海綿體來幫助勃起。常見品項包括威而剛（Sildenafil）、犀利士（Tadalafil）、與賽倍達（Avanafil）。使用時機可依性行為頻率選擇「按需使用」或「每日低劑量服用」，目前市面上只有犀利士有推出 5mg 劑量，可供每日規律服用，幫助長期穩定保養性功能。

不過在使用藥物之前，務必先由專業醫師評估，千萬不要自行購買服用。特別是如果你本身有心血管疾病，或正在服用其他藥物，可能會出現交互作用，嚴重時甚至會造成生命危險。

2. 睪固酮補充療法

如果檢查後發現睪固酮偏低，醫師可能會建議進行荷爾蒙補充治療，以調整性荷爾蒙平衡，改善性慾與勃起品質。不過這種療法主要適用於確定有睪固酮缺乏的患者，而且不見得每個有陽痿困擾的人都適合。

邵醫師在這邊也要特別提醒大家，如果你還有生育計劃，就不能直接補充男性荷爾蒙，因為這樣可能會影響精蟲製造，甚至導致無精症。建議一定要先完整評估，再決定治療方向。

3. 陰莖海綿體注射

陰莖海綿體注射也是一種藥物治療方式，常見藥物像是罌粟鹼（Papaverine）、酚妥拉明（Phentolamine）、卡維傑特注射劑（Caverject）等。原理是將血管擴張劑注射進陰莖海綿體，迅速引發勃起，特別適合對口服藥效果不佳的患者。

不過這種治療需要學會正確的注射技巧，且勃起效果有時間上的限制，還需留意可能的副作用，例如局部疼痛、纖維化，或是異常持久勃起。建議在醫師指導下進行，確保使用安全。

（二）物理輔助療法：真空吸引器（負壓助勃器）

當藥物效果有限，或不適合使用口服藥的情況下，真空吸引器（又稱負壓助勃器）就是一個安全、非侵入性的替代選項，可幫助達成勃起並維持約數分鐘。

真空吸引器主要由 5 個部分組成，真空幫浦、陰莖套管、裝載錐、裝載體，以及張力環。簡單來說，就是透過幫浦製造「負壓」，將血液快速吸引進陰莖海綿體，讓陰莖充血變硬，接著再用張力環套在根部，防止血液流回體內，進而維持勃起狀態、完成性行為。

要特別注意的是，負壓助勃器屬於列管醫療器材，坊間或網路上雖然也有販售類似產品，但品質參差不齊、缺乏專業把關。建議還是要透過泌尿科醫師評估與指導後使用，才能確保安全性與效果，避免花冤枉錢還傷身。

（三）創新治療：低能量震波與 PRP

對於不想靠藥物、又不想動刀的男性來說，現在有更多治療方式能從根本改善勃起能力，特別適合輕中度陽痿患者。以下也為大家介紹 2 種創新療法：

1. 低能量震波治療（LI-ESWT）

使用低能量震波刺激陰莖血管組織，促進新血管生成與修復，進而提升自然勃起能力，改善力道與持久度。特色是安全性高、副作用低，建議連續進行 6～12 次療程，效果才能更明顯。

2. PRP 血小板增生治療

從自身血液萃取高濃度血小板，再注射回陰莖，藉由生長因子促進組織修復與血流改善，可搭配震波療法進行，幫助提升成效。

（四）心理治療：化解壓力，打破惡性循環

不少年輕男性的陽痿問題，根源其實在心理層面，例如性表現焦慮、伴侶關係緊張、自我期待過高等。心理治療能幫助釐清問題、提升信心，是許多患者恢復性生活品質不可或缺的一環。常見治療方式如下：

• 心理諮商或性功能輔導
• 情緒壓力管理與伴侶溝通
• 必要時輔以藥物輔助打破惡性循環

（五）外科手術：人工陰莖植入手術

當其他治療方式都無效，且陽痿情況已相當嚴重時，「人工陰莖植入手術」才會被列為最後選項。這項手術會在陰莖海綿體內植入可控式假體裝置，幫助恢復穩定勃起功能，重拾性生活。

不過，由於這是侵入性手術，術後仍可能面臨感染、裝置故障或身體排斥等風險，因此僅適用於對其他治療方式無成效者，且必須在泌尿科專科醫師的詳細評估與討論後，再做出是否接受手術的決定。

六、陽痿會好嗎？要看哪一科？常見問題一次解答，別再自己嚇自己！

Q：陽痿會好嗎？會不會變成一輩子的困擾？

大部分的勃起功能障礙都有機會改善，甚至完全恢復，並不會一輩子陽痿。關鍵在於是否及時發現、配合醫師找出原因並採取適合的治療方式。有些人只是在特定壓力下表現不理想，有些則可能與慢性病、荷爾蒙、血管或心理因素有關。只要針對問題對症下藥，陽痿就有機會得到改善。

Q：陽痿不可逆嗎？有沒有可能永遠都好不了？

實際上，真正完全無法根治的陽痿情況是極少數，大多屬於嚴重慢性病導致的血管、神經或組織受損才會發生。只要平時注意健康、規律作息，即使出現陽痿症狀，也大多屬於可逆性勃起障礙，可靠適當治療來改善。

Q：想治療陽痿要看什麼科？

陽痿相關問題通常由「泌尿科」醫師負責處理。無論你是在大醫院還是診所就診，只要是正規的泌尿科門診，都能協助診斷與治療。若你懷疑問題可能跟心理壓力有關，也可以尋求心理師或精神科醫師的協助，進行進一步的評估與諮商。

Q：壯陽藥會不會吃了就停不下來？會不會有依賴性？

很多人對「壯陽藥」抱持既期待又怕受傷害的心情，最常見的擔心是「會不會越吃越重？吃了會不會一輩子都要靠它？」

其實，在醫師評估與指導下適當使用壯陽藥，是安全且不會成癮的。有些人使用一段時間後狀況穩定，甚至能逐漸減少劑量或停用。如果自行亂吃，或購買來路不明藥物，才可能出現風險。

Q：所有人都能用壯陽藥嗎？有沒有誰不能吃？

不是每個人都適合服用壯陽藥，特別是有心血管疾病史、正在服用心絞痛藥物（如硝酸鹽）的人，一定要告知醫師。這類族群若誤用壯陽藥，可能會產生嚴重甚至致命的藥物交互反應。

七、不讓褲子裡的大象打瞌睡！陽痿治療推薦大象泌尿科診所

當褲子裡的大象開始打瞌睡，別再自己悶著想辦法，來找專業的就對了！無論你是剛開始察覺變化的青壯年，還是正面對體力與性功能轉變的熟齡男性，大象泌尿科診所都能提供從檢查、診斷到治療的一站式照護，讓你不用再為尷尬問題四處奔波。

大象泌尿科的療程共有以下 3 大特色：

• 從診間設計到動線安排，都以放鬆自在為前提，打造重視隱私、不尷尬的診療空間。
• 不論是陽痿、早洩，甚至是更年期症狀或不孕症，都能量身規劃最合適的治療方案。
• 從諮詢到治療，全程專業陪伴，幫助你一步步改善男性健康問題。

大象泌尿科不只是一間診所，更是一個能放心談論「褲子裡的事」、重新整頓男性健康的起點。別讓不舉成為壓力來源，也別再靠網路偏方硬撐自己，只要方法對了，大象不但能醒來，還能更有精神！