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性病感染 - HIV預防性投藥PrEP/PEP

HIV預防性投藥PrEP/PEP

在人與人之間的親密互動中,HIV 的預防至關重要。現代醫學提供了兩種有效的藥物預防方式PrEP(事前預防性投藥)與PEP(事後預防性投藥)。它們都是為了降低感染 HIV 的風險,但使用的時機不同。

PrEP事前預防性投藥

PrEP(Pre-Exposure Prophylaxis)是針對尚未接觸 HIV 的高風險族群,預期會有高風險性行為,有效預防HIV感染。研究顯示,只要正確服藥PrEP,可降低性行為感染 HIV 的風險可以達90%以上

適合的使用者包括:

① HIV陽性者的伴侶。

② 伴侶不固定、無套、性行為頻繁者。
③ 曾罹患性病或有藥癮者。

療程/用藥方式:

先進行檢查,進行抽血HIV快篩,確認肝、腎功能。

服藥方式:PrEP藥物使用頻率分為「每日服用(daily taken)」或「依需求時使用 (on-demand)」兩種。

 

前者建議每日服用1顆PrEP藥物,以維持藥物濃度;後者為性行為2-24小時前服用2顆藥物,服藥後24小時與48小時後,再各服用1顆藥物。

 

若性行為頻繁,建議仍以每日使用為原則,以使體內有足夠的藥物濃度預防可能的感染風險。使用PrEP藥物的頻率需視個人風險程度而定,請與醫師充分討論。

 

需定期追蹤3個月回診一次,追蹤HIV檢測、肝腎功能。

用藥須知:

如果持續為HIV高風險族群,應循醫師建議用藥。

僅適用於未感染者。

肝、腎功能異常者應避免使用PrEP藥物。

懷孕者,非PrEP的禁忌,醫師視孕婦的狀況,綜合判斷後給予建議

PrEP僅能預防感染愛滋病毒,不能預防其他性傳染病

PEP事後預防性投藥

PEP(Post-Exposure Prophylaxis)是已經發生可能感染 HIV 的風險行為後,在72小時內進行的緊急預防療程。

 

常見需求者包括:

① 與陌生人或HIV感染者發生無保護性行為。

② 非固定伴侶性行為時保險套破裂或滑落。

③ 醫療人員意外接觸血液。

療程/用藥方式:

★經醫師評估,進行抽血HIV快篩,確認肝、腎功能,及其他性病檢查。

★確認尚未感染HIV後,依照處方服藥一日1次,療程為28日不可中斷。

★療程後定期追蹤:後續應定期追蹤進行HIV檢測。

用藥須知:

PEP藥物要在風險接觸後72小時內使用,且快篩為陰性。

服用後感染愛滋風險不為0,且不能預防其他性病。

※實際狀況因人而異,請諮詢專科醫師。