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2026.10.30

性病感染 - 2026年台灣PrEP公費計畫完整懶人包:誰可以申請?怎麼申請?申請前需要準備什麼?

作者:大象泌尿科診所|邵郁鏵醫師
桃園 中壢/泌尿科/大象 - 2026年台灣PrEP公費計畫完整懶人包:誰可以申請?怎麼申請?申請前需要準備什麼?
大象泌尿科診所.邵郁鏵醫師專欄

「我符合PrEP公費補助資格嗎?名額滿了該怎麼辦?」2026年台灣PrEP公費計畫申請資格、流程與自費替代方案完整解析

「我27歲,聽說PrEP有公費補助可以申請,但我不知道自己算不算符合資格……」

「我的伴侶是HIV陽性,我想吃PrEP來保護自己,這種情況有公費嗎?還是要自費?」

「我在網路上看到有人說PrEP公費要搶,2026年名額已經滿了——那我現在去申請還來得及嗎?要去哪裡申請?」

PrEP(暴露前預防性投藥)自2018年由衛福部疾管署推動公費計畫以來,已逐步成為台灣HIV防治策略的重要一環。但許多有需要的人,卻因為「不知道自己符不符合資格」「不知道要去哪裡申請」或「聽說名額很快搶光」而遲遲沒有行動。

2026年疾管署持續推動公費PrEP計畫,補助對象包含愛滋感染者的配偶或性伴侶(無年齡限制),以及35歲(含)以下年輕族群(本國籍),且愛滋病毒檢驗為陰性、經風險評估為高者。使用成癮性藥物助性(Chemsex)且加入藥癮戒治者及性交易服務者,可不受年齡限制。每年公費計畫名額有限。(資料來源:衛生福利部疾病管制署PrEP計畫服務頁面)

本文由大象泌尿科診所邵郁鏵醫師,完整說明2026年台灣PrEP公費計畫的申請資格、申請流程、名額狀況,以及如果沒拿到公費名額,還有哪些選擇。

一、PrEP公費計畫是什麼?台灣為什麼要推動這個計畫?

PrEP(Pre-Exposure Prophylaxis,暴露前預防性投藥)是指HIV陰性的人,在可能暴露於HIV風險之前,規律服用抗病毒藥物,讓體內維持足夠的藥物濃度,使HIV進入體內後無法成功建立感染。在規律服藥的前提下,PrEP可以將HIV感染風險降低90至99%以上。

台灣公費PrEP計畫的政策背景:

台灣自2018年開始推動公費PrEP計畫,其核心目標是響應世界衛生組織(WHO)2030年「終結AIDS」的全球目標——即到2030年,新HIV感染人數降至極低水準。PrEP是國際上認可的HIV預防輔助策略,能夠在高風險族群中大幅降低新感染率。公費計畫的設計邏輯很清楚:PrEP的原廠藥自費費用每月約12,000至14,000元,這對許多年輕或收入有限的高風險族群而言是相當大的負擔。若因為費用問題無法取得PrEP,這些人仍會暴露於HIV風險中,最終可能演變為新感染案例,帶來更大的社會醫療成本。公費補助降低了取藥門檻,讓更多高風險族群能夠得到保護。

計畫的演進:從補助範圍的逐步擴大:

2018年啟動時,公費對象為HIV感染者的配偶及30歲以下高風險年輕族群;2021年後擴大至35歲以下;之後再進一步,加入藥愛族群(Chemsex)和性交易服務者的無年齡限制條款。這個持續擴大的趨勢,反映了疾管署對HIV防治的積極投入。

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二、2026年PrEP公費計畫補助對象:完整資格說明

疾管署公費PrEP計畫補助對象包含兩大類:一、愛滋感染者的配偶或性伴侶(尤以女性為優先),須為本國籍或本國籍感染者的外籍配偶,且愛滋病毒檢驗為陰性,經風險評估為高者。二、35歲(含)以下年輕族群(本國籍),且愛滋病毒檢驗為陰性,經風險評估為高者。其中,使用成癮性藥物助性(Chemsex藥愛族群)且加入藥癮戒治者及性交易服務者,可不受年齡限制。(資料來源:衛生福利部疾病管制署)

所有申請者都必須符合以下兩個基本條件,再加上各族群的特定資格:

• 基本條件一:HIV篩檢為陰性
公費PrEP是「預防性」措施,只適用於目前HIV陰性的人。若已感染HIV,需要的是治療(ART),而不是PrEP。申請前必須接受HIV篩檢並確認陰性,才能進入公費計畫。

• 基本條件二:風險評估達標
醫師會透過問卷和問診,評估申請者的HIV感染風險。只有評估為「高風險」者才符合公費資格。這個評估不是篩選你的資格,而是確認PrEP確實對你有幫助。

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三、年輕族群(35歲以下):最主要的公費申請族群

資格:

本國籍,1991年1月1日後出生,即35歲(含)以下者。這是公費PrEP計畫申請人數最多的族群。政策設計邏輯,是因為年輕族群的經濟能力相對有限,自費每月萬元以上的負擔對他們尤其沉重;同時,台灣近年HIV新感染者中,年輕族群(特別是15至24歲)的比例不容忽視。

需要注意的事項:

35歲是「申請資格年齡」,而非「開始服藥的年齡上限」。意思是:只要你在符合資格時申請並加入計畫,即使過程中年齡超過35歲,通常可以在計畫內繼續服藥至當年度計畫結束。但若要「重新」申請新年度公費,則需確認當年度的年齡規定。

高風險行為的評估指標:

醫師評估時,通常會詢問包括:是否有多重性伴侶、是否曾有無保護的肛交或陰道性行為、是否曾感染過其他性傳染病、是否與HIV狀況不明的人發生性行為等。符合多項高風險指標,通常會被評估為高風險。

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四、感染者配偶或性伴侶:無年齡限制的公費資格

資格:

本國籍,或本國籍感染者的外籍配偶;伴侶為HIV陽性感染者,且本身HIV篩檢為陰性;須由各縣市衛生局(所)認定並轉介。這個族群享有的最大差異是——無年齡限制。即使你超過35歲,只要伴侶是HIV感染者,你仍符合公費PrEP的申請資格。

為什麼感染者伴侶是公費優先族群?

HIV「相異伴侶」(Discordant Couple,即一方感染HIV、一方未感染的伴侶)面臨持續的感染風險,特別是在兩人想維持正常的性生活(包括想要生育)的情況下。PrEP是目前讓相異伴侶在維持親密關係的同時,大幅降低感染風險的最有效工具。

如何申請:

感染者伴侶的申請路徑,是透過各縣市衛生局(所)。感染者的個案管理師或衛生局人員,可以協助評估和轉介伴侶進入公費PrEP計畫。

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五、特殊族群:藥愛族群與性交易服務者

藥愛族群(Chemsex):

「藥愛」(Chemsex)是指在性行為中結合使用成癮性藥物(如安非他命、GHB等),這個族群的HIV感染風險顯著高於一般高風險族群,因為藥物的使用會降低判斷力和保護意識,大幅增加無保護性行為的發生率。符合資格:使用成癮性藥物助性,且已加入藥癮戒治計畫者,可不受年齡限制申請公費PrEP。這個設計,是讓PrEP的保護能夠延伸到最需要它的高風險族群,即使他們超過35歲。

性交易服務者:

性交易服務者同樣面臨較高的HIV感染風險,亦可不受年齡限制申請公費PrEP。申請時需出示相關工作證明(如不同性質工作的相關說明)。

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六、公費PrEP不只提供藥物:整合服務內容說明

一個常被誤解的認知,是認為「公費PrEP就是免費拿藥」。實際上,公費PrEP計畫提供的是一套整合性服務,藥物只是其中一部分:

公費PrEP整合服務包含:

• HIV篩檢(確認陰性,開始PrEP的前提)

• 腎功能檢查(PrEP藥物由腎臟代謝,需要確認腎功能正常)

• B型肝炎篩檢(PrEP的核心成分TDF對B肝有治療效果,需要提前了解感染狀況)

• PrEP藥物提供

• HIV防治衛教和諮詢

• 定期性病篩檢(梅毒、淋病、披衣菌等)

• 藥癮及精神狀況評估(適用藥愛族群)

• 必要時的藥癮戒治轉介

為什麼需要這些服務?

這個整合設計,是因為單純提供藥物,並不是最有效的HIV防治策略。定期的HIV篩檢確保未感染者才在使用PrEP;定期的性病篩檢早期發現並治療其他性傳染病(梅毒、淋病等同樣需要處理);衛教諮詢確保患者正確服藥並了解PrEP的侷限(PrEP只防HIV,不防其他性病)。

費用的正確認知:

公費計畫不是「完全零費用」。PrEP藥物本身由公費補助,但申請者仍需自付:掛號費、診察費、藥事服務費、部分檢驗費(費用因院所而異,通常比完全自費低很多)。整體而言,每次就診的自費負擔遠低於自費購買藥物的費用。

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七、PrEP公費申請流程:從諮詢到領藥

• 步驟一:確認自己可能符合資格
對照本文說明的資格條件(35歲以下、感染者伴侶、藥愛族群、性交易服務者),初步評估自己是否可能符合公費申請資格。

• 步驟二:聯繫合作院所預約諮詢
前往疾管署網站(PrEP專區)或詢問診所,確認最近的公費PrEP合作院所,預約諮詢。大象泌尿科診所可協助您評估並說明最新的公費申請資訊。

• 步驟三:就醫評估
就醫時,醫師會進行:問診(了解性行為史和HIV風險評估);開立HIV篩檢、腎功能、B型肝炎等必要血液檢查;說明PrEP的服藥方式和注意事項。

• 步驟四:確認篩檢結果和風險評估
篩檢結果回報後,若HIV為陰性且風險評估符合,醫師將協助申請公費計畫名額並開立PrEP處方。

• 步驟五:開始服藥並定期追蹤
正式開始服用PrEP後,需要定期(通常每3個月)回診進行HIV篩檢、腎功能追蹤,以及性病篩檢,維持整合服務的完整性。

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八、2026年公費名額情況:名額滿了怎麼辦?

2026年度公費PrEP計畫名額已滿的消息,促使更多未符合公費資格的民眾轉向了解自費和藥廠補助計畫等替代途徑,以降低PrEP的取藥成本。

公費計畫確實有名額限制,且名額通常在年初到年中就會被申請完畢。若當年度公費名額已滿:

• 方案一:等待下一年度計畫
每年度公費計畫通常從1月1日開始,建議在年初(1月至3月)盡早申請,以免向隅。下一年度計畫開放時,及早前往指定院所預約,爭取名額。

• 方案二:藥廠支持計畫(PAP)
原廠藥(Descovy或Truvada)有「PrEP使用者支持計畫(PAP)」,符合資格的患者可以申請,以「買一贈二」等方式,將原廠藥的費用降低至三折左右。這是名額滿了之後,最常見的替代方案。

• 方案三:自費PrEP
完全自費取得PrEP,費用較高(每月約10,000至14,000元),但不受名額限制,任何HIV陰性、經醫師評估適合的人都可以自費申請。

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九、哪裡可以申請公費PrEP?如何找到合作院所?

公費PrEP計畫的合作院所,由疾管署每年公告。全台合作院所遍布各縣市,民眾可以透過以下方式確認最近的合作院所:疾管署官方網站PrEP專區(查詢合作院所名單);各縣市衛生局諮詢;直接詢問鄰近的泌尿科、感染科或性健康診所,確認是否為合作院所或可協助轉介。

大象泌尿科診所提供HIV預防性投藥(PrEP/PEP)的評估和諮詢服務,可以協助您了解公費申請的最新資訊、評估是否符合資格,以及協助自費PrEP的評估和處方。

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十、為什麼選擇大象泌尿科診所?

大象泌尿科診所提供HIV預防性投藥(PrEP和PEP)的完整評估服務,由泌尿科專科醫師邵郁鏵在嚴格保護隱私的環境下進行諮詢。我們了解,詢問PrEP可能讓部分患者有顧慮,在大象泌尿科,您可以放心說出所有疑問,得到最清楚的資訊。

選擇大象泌尿科的理由:

• 提供PrEP評估和處方(含公費資格評估和協助申請)

• 嚴格保護就診隱私,讓您放心諮詢

• 提供公費PrEP的相關說明,以及不符合公費資格時的替代方案建議

• 同時提供PEP(事後預防)評估

• 提供HIV篩檢、性病篩檢等相關服務

大象泌尿科診所
地址:桃園市中壢區高鐵站前西路二段57號2樓
電話:03-2872385
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十一、結論

2026年台灣疾管署持續推動PrEP公費計畫,補助對象包括35歲以下年輕族群(本國籍)、HIV感染者的配偶或伴侶(無年齡限制),以及藥愛族群和性交易服務者(不受年齡限制)。公費計畫不只提供藥物,而是包含HIV篩檢、性病篩檢、腎功能追蹤和衛教諮詢的整合性服務。

名額有限,每年度通常在年初開始申請後相對快速額滿。若公費名額已滿,藥廠支持計畫(PAP)和自費PrEP是重要的替代選項,讓符合醫療資格但未符合公費條件的人仍然可以取得PrEP保護。

大象泌尿科診所邵郁鏵醫師,提供PrEP的完整評估和諮詢,協助您找到最適合自身情況的HIV預防方案。

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十二、常見問題 Q&A

Ⓠ Q1. 我31歲,有高風險性行為但沒有固定伴侶,可以申請公費PrEP嗎?
31歲符合「35歲以下年輕族群」的公費資格年齡條件。接下來的關鍵是風險評估——若您有多重性伴侶、不規律使用保險套、或曾感染過性傳染病,通常會被評估為高風險,符合公費申請的條件。建議直接至合作院所就醫,由醫師進行正式評估。不需要因為「感覺問題不夠嚴重」就猶豫——主動評估正是公費計畫設計的目的。
Ⓠ Q2. 公費PrEP的藥物和自費PrEP的藥物是同一種嗎?
公費計畫提供的是原廠藥(通常是Truvada或Descovy)或著台廠藥(Tenoem)。自費PrEP同樣可以選擇原廠藥(費用較高)或學名藥(費用較低)。藥物的有效成分相同,公費原廠藥和自費原廠藥的保護效力一致。學名藥的主要有效成分和原廠藥相同,但製造商不同、價格較低。
Ⓠ Q3. 加入公費PrEP計畫後,如果想中途停藥,需要通知診所嗎?
需要。若決定停藥,應告知主治醫師,由醫師評估停藥方式(不同服藥方法的停藥有不同建議)。並且,若您處於公費計畫的服藥追蹤期間,通知院所是適當的管理方式。停藥本身不會有處罰,但應配合正確的停藥程序,以保護自己的健康。
Ⓠ Q4. 我是外籍人士,可以申請台灣的公費PrEP嗎?
公費PrEP計畫的年輕族群補助對象限「本國籍」,外籍人士通常不符合這個類別。但若您是台灣本國籍感染者的外籍配偶,可以透過感染者伴侶的管道申請(需經縣市衛生局認定)。不符合公費資格的外籍人士,仍可以自費方式在台灣合格的醫療院所取得PrEP。
Ⓠ Q5. 公費PrEP計畫會被記錄在健保紀錄或個人病歷中嗎?使用PrEP會影響保險投保嗎?
PrEP是藥物預防措施,不是疾病診斷。就醫紀錄中會有PrEP相關的就診和藥物使用記錄,但這和HIV感染診斷是完全不同的事項。目前台灣的保險申請,通常不會因為使用PrEP而受到直接影響。若有具體的保險顧慮,建議就醫諮詢時向醫師說明,也可以詢問診所關於隱私保護的政策。